Resumen
Las enfermedades crónicas no transmisibles son afecciones que representan carga para la salud pública en México siendo responsables de 80% de defunciones anuales. La adherencia es fundamental para prevenir complicaciones; sin embargo, ésta es un fenómeno complejo influenciado por factores psicológicos-contextuales. El objetivo del estudio fue evaluar la adherencia en adultos con Enfermedades Crónicas No Transmisibles y determinar los factores sociodemográficos y clínicos que influyen en su cumplimiento mediante modelos predictivos avanzados no lineales. El estudio se llevó a cabo en un hospital de especialidades en México, n=134 pacientes diagnosticados con enfermedades crónicas no trasmisibles. Se aplicó el Cuestionario de Adherencia Terapéutica MGB y se realizó medición del Índice de Masa Corporal; se utilizó un modelo de Machine Learning con una Red Neuronal Artificial para examinar pesos sinápticos y predecir adherencia. Los resultados mostraron que el Índice de Masa Corporal, la edad, la cohabitación, el diagnóstico, la escolaridad y el estado civil predicen con alta confiabilidad la adherencia. El IMC fue la variable con el mayor peso sináptico; se encontró correlación inversa entre el sobrepeso/obesidad y adherencia. La identificación de factores de riesgo mediante modelos no lineales subraya la necesidad de intervenciones dirigidas a anticipar y mitigar las barreras a la adherencia.
Citas
Abegaz, T. M., Ahmed, G. F., Ali, S. A., & Bhagavathula, A. S. (2025). Predicting Health-Related Quality of Life Using Social Determinants of Health: A Machine Learning Approach with the All of Us Cohort. Bioengineering (Basel, Switzerland), 12(2), 166. https://doi.org/10.3390/bioengineering12020166
Aguilera, V. R., Sevilla, M. L., Bandala, C., Vargas, C., Lara, E., Marín, M. D., Méndez, B. I., y Murillo, M. M. (2020). Efficacy of Cognitive Behavioral Therapy for Habit Modification and Drug Adherence in Obesity. Acta de investigación psicológica, 10(1), 49-56. https://doi.org/10.22201/fpsi.20074719e.2020.1.332
Bandura, A. (1997). Self-efficacy: The exercise of control. W. H. Freeman and Company
Bueno, C., Brito, H. C., Delgado, J., Dávila, G., Petatan, S., Pérez, E., y Rojas, N. (2020). Predictores de riesgo antropométricos y bioquímicos para enfermedades no transmisibles en estudiantes de enfermería. Dilemas Contemporáneos: Educación, Política y Valores. https://doi.org/10.46377/dilemas.v8i.2491
Burnier M. (2024). The role of adherence in patients with chronic diseases. European journal of internal medicine, 119, 1–5. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2023.07.008
Blavo, C., Amsellem, R., Danchulis, L., Taylor, D., & Parmar, M. S. (2026). Impact of social determinants of health on medication access and adherence. Electronic Journal of General Medicine, 23(1), em711. https://doi.org/10.29333/ejgm/17761
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (2025). Acerca del IMC. Consultado el 19 de noviembre de 2025. https://www.cdc.gov/bmi/es/about/index.html
Chen, X., Yan, M., Huang, D., Feng, J., Yang, G., & Lin, Z. (2023). Relationship between self-efficacy and adherence to self-management and medication among patients with chronic diseases in China: A multicentre cross-sectional study. Frontiers in Public Health, 11, Article 1058097. 13–2025. https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1680903
Domínguez, T., Quiroz, I., Aralia, B., Salgado, B., Salgado, L., Muñoz, J. F., y Parra, I. (2017). Las medidas antropométricas como indicadores predictivos de riesgo metabólico en una población mexicana. Nutrición Hospitalaria, 34(1), 96–96. https://doi.org/10.20960/nh.983
Gallego-Moll, C., Carrasco-Ribelles, L. A., Casajuana, M., Maynou, L., Arocena, P., Violán, C., y Zabaleta-Del-Olmo, E. (2025). Predicting Healthcare Utilization Outcomes With Artificial Intelligence: A Large Scoping Review. Value in health: the journal of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research, S1098-3015(25)02523-9. https://doi.org/10.1016/j.jval.2025.08.007
Burke LE, Bizhanova Z, Conroy MB, Cheng J, Beatrice B, Kariuki JK, Parmanto B, Sereika SM. Adherence to self-monitoring and behavioral goals is associated with improved weight loss in an mHealth randomized-controlled trial. Obesity (Silver Spring). 2025 Mar;33(3):478-489. doi: 10.1002/oby.24234.
INAPAM. (2024). En México, 80% de las muertes de todas las edades corresponde a enfermedades no transmisibles. Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores. Consultado el 19 de noviembre de 2025. https://www.gob.mx/inapam/articulos/en-mexico-80-de-las-muertes-de-todas-las-edades-corresponde-a-enfermedades-no-transmisibles?idiom=es
Jiménez-Zazo, F., Romero, C., Cabanillas E., Mañas A., Casajús J. A., Gusi, N., Aznar S. (2022). Differences among Sociodemographic Variables, Physical Fitness Levels, and Body Composition with Adherence to Regular Physical Activity in Older Adults from the EXERNET Multicenter Study. International journal of environmental research and public health, 19(7), 3853. https://doi.org/10.3390/ijerph19073853
Kerari, A., Bahari, G., Alharbi, K., & Alenazi, L. (2024). The Effectiveness of the Chronic Disease Self-Management Program in Improving Patients' Self-Efficacy and Health-Related Behaviors: A Quasi-Experimental Study. Healthcare (Basel, Switzerland), 12(7), 778. https://doi.org/10.3390/healthcare12070778
Leija, G. (2019). Factores cognitivos predictivos de adherencia terapéutica en personas con
enfermedades crónicas no transmisibles [Tesis Doctoral]. Universidad Nacional Autónoma de México, México.
Liu, N., Heng, C., Cui, Y., Wu, D., Li, L., Bai, M., Guo, Y., Wang, W., & Zhang, Y. (2023).
Investigating the relationship between inhibitory control and dietary adherence among patients with type 2 diabetes mellitus based on subjective and objective measures. Nutrition & diabetes, 13(1), 23. https://doi.org/10.1038/s41387-023-00252-4
Martín, A., Bayarre, V., y Grau, A. (2008). Validación del Cuestionario MBG (Martín-Bayarre-Grau) para evaluar la adherencia terapéutica en hipertensión arterial. Revista Cubana de Salud Pública, 34(1). http://doi.org/10.1590/S0864-34662008000100012
Mendoza, R. (2021). La adherencia terapéutica en pacientes con enfermedades crónicas no transmisibles: diabetes, hipertensión y obesidad. Medicina y ética, 32(4), 897-945. https://doi.org/10.36105/mye.2021v32n4.01
Mera, C., Cano E. E., Hernández M. A., Hernández, X. (2025). Diferencias de género en la adherencia al tratamiento farmacológico en personas con diabetes tipo 2. Publicación semestral, XIKUA Boletín Científico de la Escuela Superior de Tlahuelilpan, 13(25), 26-30.
Nieuwlaat, R., Wilczynski, N., Navarro, T., Hobson, N., Jeffery, R., Keepanasseril, A. y Haynes,
R. B. (2014). Interventions for enhancing medication adherence. The Cochrane database of systematic reviews (11), CD000011.https://doi.org/10.1002/14651858.CD000011.pub4
Organización Panamericana de la Salud (2019). Las ENT de un vistazo: Mortalidad de las enfermedades no transmisibles y prevalencia de sus factores de riesgo en la Región de las Américas. Washington, D.C.: OPS https://iris.paho.org/handle/10665.2/51752
Organización Panamericana de la Salud (2021). Las ENT de un vistazo: Mortalidad de las enfermedades no transmisibles y prevalencia de sus factores de riesgo en la Región de las Américas. Washington, D.C.: OPS. https://iris.paho.org/handle/10665.2/51752
Pisano, M. M., y González, A. (2014). La modificación de los hábitos y la adherencia terapéutica, clave para el control de la enfermedad crónica. Enfermería Clínica, 24(1),
-66. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2013.10.006
Rao, S., & Martis, M. (2023). Social support as a determinant of medication adherence in chronic diseases: A systematic review. International Journal of Nursing Studies Advances, 5, 100121. https://doi.org/10.1016/j.ijnsa.2023.100121
Secretaría de Salud. (2021). Panorama epidemiológico de las enfermedades no transmisibles en México, cierre 2021. Gobierno de México. https://www.gob.mx/cms/uploads/attachment/file/745354/PanoEpi_ENT_Cierre2021.pdf
Soria-Trujano, R., Vega-Valero, C. Z., y Nava-Quiroz, C. (2009). Escala de adherencia terapéutica para pacientes con enfermedades crónicas, basada en comportamientos explícitos. Revista mexicana de psicología, 26(1), 101-109.
© Revista Mexicana de Trastornos Alimentarios/Mexican Journal of Eating Disorders.